СТОРОННЄ В ТІЛО ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ (АСПІРАЦІЯ)

СТОРОННЄ В ТІЛО ДИХАЛЬНИХ ШЛЯХІВ (АСПІРАЦІЯ)

Найчастіше сторонніми тілами дихальних шляхів у дітей є продукти (горіхи, насіння соняшника та інші), дрібні іграшки, ґудзики та монети. Більшість сторонніх тіл потрапляють у великі та середні бронхи, а невеликі предмети доходять до дрібних бронхів і часто можуть бути розпізнані тільки через деякий час. дрібні м’які (пластмасові) предмети тривалий час можуть не розпізнаватись.

Більш великі предмети (приблизно з 25-копієчну монету) можуть затриматися у стравоході і при цьому стискувати трахею, що може також призвести до порушення дихання. Аспірацію можна запідозрити за такими ознаками: позиви на блювання, блювання спожитою їжею, раптова поява шумного дихання, сильного кашлю; подразнюючий тривалий кашель без відходження харкотиння; порушення дихання, інколи синюшність шкірних покривів. При осіданні предметів у нижній частині трахеї або бронхів аускультативно відмічається свистяче дихання на видиху, експіраторний стридор або приглушені дихальні шуми. При розташуванні інородного тіла в нижніх відділах дихальних шляхів єдиним проявом може бути кровохаркання. Найчастіше інородні тіла осідають у правому бронху.

За підозри на стороннє тіло, необхідно забезпечити обережне транспортування дитини в лікарню в сидячому положенні. Тільки при rocтрій задусі та за підозри на повне закриття дихальних шляхів, залежно від віку дитини, постаратися виштовхнути стороннє тіло самостійно. Лікувальні заходи включають удари по спині, прийом Хеймліха та поштовхи в ділянці грудної клітки. Доцільно застосування цих прийомів дітям, які не спроможні кашляти.

НАДАННЯ ДОПОМОГИ:

Якщо обмін повітря зберігається (форсований кашель, гучний крик, візинг при вдиху) дитина може самостійно за допомогою цих методів очистити дихальні шляхи.
Якщо обмін повітря незначний (зовсім слабкий або відсутніій кашель, крик) або спостерігається тотальна обструкція дихальних шляхів, тоді необхідно